Não há bala de prata. Contrariamente ao folclore e contos de fadas, em que seres sobrenaturais como lobisomens e bruxas são derrubados por uma bala de prata, existem poucas soluções simples para os muitos problemas complicados que enfrentamos.
Essa consciência não impediu as pessoas de tentarem encontrar o antídoto perfeito – ou simplesmente desejando que uma bala de prata fosse encontrada. Se apenas pudéssemos desenvolver uma tecnologia para conter as mudanças climáticas. Se apenas pudéssemos descobrir “a” cura para o câncer. Se ao menos houvesse uma resposta singular aos desafios altamente complexos e multifacetados que tornariam tudo melhor.
Se apenas.
Muitas vezes nossas abordagens não conseguem abrir a lente o suficiente. Entender e abordar a saúde humana, por exemplo, requer engajar toda a sua complexidade e definir as estratégias de investigação e clínicas em conformidade. Fazer progressos nos cuidados de saúde – encontrar resultados reais – resulta da exploração e integração de perspectivas comportamentais, biológicas, físicas, ambientais e sociológicas.
Considere a realidade do câncer de pulmão e brônquios. Cerca de 225.000 casos foram diagnosticados nos Estados Unidos no ano passado, de acordo com o National Cancer Institute, e 158.000 pessoas morreram da doença.
Sabemos que 80 a 90% dos cânceres de pulmão são causados pelo tabagismo. De fato, o Centro de Controle de Doenças relata que mais de 480.000 mortes nos Estados Unidos (um em cada cinco) são causadas a cada ano pelo tabagismo, incluindo doença cardíaca coronariana, acidente vascular cerebral, diabetes tipo 2 e muitas outras formas de câncer. Os custos de doenças relacionadas ao fumo ultrapassam US $ 300 bilhões. No entanto, em 2015, mais de 264 bilhões de cigarros foram comprados nos EUA.
Na última década, os Institutos Nacionais de Saúde gastaram mais de US $ 2,5 bilhões em busca da descoberta de causas moleculares e genéticas e tratamentos para câncer de pulmão. No entanto, relativamente pouco foi gasto procurando novas maneiras de modificar o comportamento das pessoas.
Qual é a sensação de gastar bilhões cada ano nas as causas do câncer, enquanto negligenciando em grande parte a investigação sobre o comportamento que pode levar à prevenção do mesmo?
Esta desconexão comum entre a investigação científica e os resultados socialmente úteis representa uma falha de concepção não limitada à saúde. Como é inteligente investir em pesquisa para aperfeiçoar previsões de furacões, por exemplo, ao mesmo tempo em que busca inadequadamente novos conhecimentos que ajudem a proteger as populações que vivem em áreas vulneráveis?
Com certeza, somos capazes de criar um conhecimento tão cientificamente meritório quanto socialmente útil. Mas isso exige ampliar nossa visão do que precisa ser estudado e fortalecer os vínculos entre pesquisa e necessidade social.
De uma perspectiva universitária, significa expandir as noções de sucesso científico além do número de doações, publicações e citações e para o cumprimento do valor social – mais fácil dizer do que fazer quando atrair fundos federais depende de ideias ultrapassadas de produtividade e excelência. Também é preciso tornar-se mais agressivo e eficaz na nossa busca de soluções.
Este ano, a despesa de saúde per capita nos Estados Unidos deverá superar US $ 10.000, mais do dobro da média de outros países desenvolvidos. Apesar deste investimento financeiro, a expectativa de vida nos Estados Unidos ocupa o 28º lugar em 44 países. E em outras medidas – como a obesidade, a sobrevivência ao câncer, a mortalidade infantil e as diferenças entre os cuidados de saúde das populações de alta renda versus as de baixa renda – os Estados Unidos se classifica de forma ruim ou média na melhor das hipóteses.
Isto não é aceitável. E pode ser corrigido.
Somos capazes de melhorar os resultados de saúde. É por isso que anunciamos recentemente o lançamento oficial da Mayo Clinic e da Arizona State University Alliance for Health Care, uma parceria cada vez mais dinâmica e multidimensional que vem evoluindo há mais de uma década.
É nossa convicção que com um foco em melhorar o cuidado paciente, acelerar descobertas da pesquisa e transformar a instrução médica, nós podemos não somente impulsionar inovações no cuidado médico, mas também criar uma geração nova de médicos e de profissionais de saúde capazes de remodelar nossos cuidados médicos no complicado sistema. Imagine um médico que é um super-solucionador de problemas, baseando-se no conhecimento de engenheiros, economistas, especialistas em dados, sociólogos e administradores, bem como cientistas e outros curandeiros.
Além de combater doenças específicas e ineficiências na prestação de cuidados de saúde que aumentam os custos, estamos determinados a encontrar melhores respostas que possam melhorar as vidas das pessoas em nossa comunidade e em todo o mundo. Isso inclui populações sub-representadas e de baixa renda que muitas vezes se sentem excluídas pelos avanços na ciência e tecnologia médicas.
Não estamos nem contando nem desejando uma bala de prata. Mas estamos construindo um arsenal cheio de novas ideias e um modelo nacional que pode cortar e ajudar a corrigir um sistema que muitas vezes parece impenetrável.
Artigo originalmente publicado aqui.
